Лабораторные анализы и инструментальные исследования при заболеваниях внутренних органов

ЗАБОЛЕВАНИЕ ПОЧЕК

1. Биохимический анализ крови: 
   • мочевина
   • креатинин
   • мочевая кислота
2. Холестерин
3. Триглицериды
4. Мочевина
5. Хлориды крови, мочи
6. Клеточный и гуморальный иммунитет
7. Электролиты (калий, натрий, кальций, магний, хлор)
8. Суточный диурез
9. Пробы Зимницкого, Реберга
10. Исследование по Нечипоренко или Каковскому-Аддису, Амбюрже.
11. Артериальное давление в динамике
12. Посев мочи на флору
13. ЭКГ
14. По показаниям: анализ крови на ВК, атипические клетки, кислотно-основное состояние, креатинин, индикан, глицинамидино-трансфераза, обзорная рентгенография почек, внутривенная урография, ретроградная пиелография, хромоцистоскопия, пневмоперитонеум, радиоизотопная рентгенография, сканирование и биопсия почек

ЗАБОЛЕВАНИЯ СЕРДЕЧНО-СОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ
(инфаркт миокарда, пороки сердца, эндо- мио- кардиты)

1. Общий белок
2. Белки сыворотки крови методом элекртофареза
3. С-реактивный белок
4. Сиаловые кислоты
5. Противострептококковые антитела
6. Антистрептогилуронидаза
7. Антистрептокиназа
8. Антистрептолизин О
9. Фибриноген
10. Электролиты (калий, натрий, кальций, хлор)
11. Кислотно-основное состояние
12. Протромбиновый индекс
13. Глюкоза
14. Холестерин
15. Триглецириды
16. Альфа-липопротеидный холестерин
17. Ревматоидный фактор
18. Лактатдегидрогеназа
19. Аминотрансферазы АсТ АлТ
20. Клеточный и гуморальный иммунитет
21. Проба Зимницкого
22. Суточный диурез
23. Артериальное давление в динамике
24. ЭКГ в динамике
25. Фонокардиография
26. Венозное давление
27. Скорость кровотока
28. ПО показаниям: посев крови на стерильность, исследование на LE-кллетки,рентгенокимография, ангиокардиография, тетрополярная реография, поликардиография,, консультация ЛОР специалиста, кардиохирурга

ГИПЕРТОНИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ, СИМПТОМАТИЧЕСКАЯ ГИПЕРТОНИИ

1. Протромбиновый индекс
2. Глюкоза
3. Холестерин
4. Триглицериды
5. Алфа-липопротеидный холестерин
6. Мочевина
7. Электролиты
8. Кислотно-основное состояние
9. ЭКГ в динамике
10. Проба Зимницкого
11. Проба Ничипоренко, Каковского-Аддиса
12. Суточный диурез
13. Консультация окулиста
14. По показаниям: ренин, ангиотензин-1, альдостерон, коагулограмма, тетраполярная реография, проба Реберга , эхокардиография, фонокардиография, реовазография, поликардиография
15. При подозрении на симптоматическую гипертонию: катехоламины, ванилин-миндальная кислота, внутривенная и ретроградная пиелография, хромоцистоскопия, радиоизотопная ренография, сканирование почек, аортография, измерение АД на нижних конечностях

АТЕРОСКЛЕРОЗ, ИШЕМИЧЕСКАЯ БОЛЕЗНЬ СЕРДЦА

1. ЛДГ, ЛДГ 1
2. АсТ, АлТ
3. Протромбиновый индекс
4. Коагулограмма
5. Холестерин
6. Фибриноген
7. Триглицериды
8. Альфа-липопротеидный холестерин
9. Электролиты / K, Na, Ca, Cl, Mg /
10. Кислотно-основное состояние
11. Артериальное давление в динамике
12. ЭКГ в динамике
13. При инфаркте миокарда: КФК крови и ее МВ фракция - при поступлении и через неделю, СОЭ, лейкоцитоз, ЭКГ проводят первые 6 дней через день, затем 1 раз в неделю. Биохимические исследования проводят 1 раз в 14 дней
14. По показаниям: пробы с физической нагрузкой, велоэргометрия, пробы с лекарственными веществами (атропином, калием, индералом, эргоновином), эхокардиография, поликардиография, коронарография, вентрикулография, тетраполярная реография, электрокардиотопография, апекскардиография, консультация кардиохирурга

ЗАБОЛЕВАНИЯ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

1. Анализ мокроты клинический
2. Бактериологическое исследование мокроты с определением чувствительности к антибиотикам
3. Общий белок
4. Белки сыворотки крови методом электрофореза
5. Фибриноген
6. С-реактивный белок
7. Сиаловые кислоты
8. Клеточный и гуморальный иммунитет
9. Пневмотахометрия
10. Спирометрия, спирография
11. ЭКГ
12. Кроме того, при отдельных заболеваниях проводятся дополнительные исследования

ХРОНИЧЕСКИЙ БРОНХИТ

1. Суточное количество мокроты
2. Исследование мокроты и смывов с бронхов на атипические клетки
3. Лактатдегидрогеназы (ЛДГ ЛДГ3 ЛДГ4)
4. Венозное давление
5. Скорость кровотока
6. По показаниям: бронхография, томография, реопульмонография, оксигемометрия

БРОНХИАЛЬНАЯ АСТМА

1. Исследование мокроты (эозинофилы, спирали Куршмана, кристаллы Шарко-Лейдена, друзы актиномикоза)
2. Проба Торна

ПЛЕВРИТЫ

1. Пункция плевры
2. Исследование плевральной жидкости
3. Туберкулиновые пробы
4. При подозрении на туберкулез: исследование мокроты и смывов с бронхов на микобактерии туберкулеза (повторно); туберкулиновые пробы
5. Заболевания желудка и кишечника
6. Исследование желудочной секреции определением:
   • объем желудочного сока
   • кислотности желудочного содержимого
   • дебита соляной кислоты
   • пепсина по В.Н. Туголукову
7. При анацидном состоянии - проба пентагастрином
8. При противопоказаниях к зондированию - беззондовое исследование с помощью "Ацидотеста", pH- метрия или радиотелеметрия
9. Исследование испражнений (коптограмма)
10. Рентгенологическое исследование желудка и кишечника
11. По показаниям : ирригоскопия, двойное контрастирование желудка, эндоскопическое исследование (эзофаго-, гастро-, дуодено-, колонофибро-, ректороманоскопия слизистой, цитологическое исследование)
12. Заболевания поджелудочной железы
13. Дуоденальное зондирование
14. Альфа-амилаза крови и мочи
15. Трипсин и ингибитор трипсина в крови
16. Липаза крови
17. Альфа-амилаза, липаза, трипсин в дуоденальном содержимом
18. Исследование испражнений (коптограмма)
19. Секретин-панкреозиминовый тест
20. Глюкоза
21. Проба с нагрузкой глюкозой
22. Проба Штауба-Трауготта
23. По показаниям: рентгенографическое исследование двенадцатиперстной кишки в условиях гипотонии, томография, ангиография, эхография, термография, сканирование поджелудочной железы

ЗАБОЛЕВАНИЕ ПЕЧЕНИ И ЖЕЛЧНЫХ ПУТЕЙ

1. Билирубин сыворотки крови, мочи
2. Протромбиновый индекс
3. Глюкоза
4. Холестерин
5. Общий белок
6. Белки сыворотки крови методом электрофореза
7. Фибриноген
8. Тимоловая, цинксульфатная проба
9. Щелочная фосфатаза
10. Аминотрансферазы (АсТ, АлТ)
11. Лактатдегидрогеназа
12. Альдолаза
13. Идитолдегидрогеназа
14. Глутаматдегидрогеназа
15. Фруктозо-1,6-дифосфатальдолаза
16. Австралийский антиген (HBsAg)
17. Проба с нагрузкой галактозой
18. Бромсулфофталеиновая проба
19. Клеточный и гуморальный иммунитет
20. Уробилин мочи
21. Стеркобилин кала
22. Дуоденальное зондирование с определением чувствительности микрофлоры желчи к антибиотикам
23. По показаниям: холинэстераза, альфафетопротеин, железо в крови, медь в крови, и моче, рентгенологическое исследование желудочно - кишечного тракта, холицистография, холангиография, пневмоперитонеум, сканирование печени, эхография, биопсия печени, реогепатография, лапароскопия

ЗАБОЛЕВАНИЯ СИСТЕМЫ КРОВИ

1. Количество ретикулоцитов и тромбоцитов
2. Гематокретическое число
3. Свертываемость крови
4. Общий белок
5. Белки сыворотки крови методом электрофореза
6. Электролиты крови
7. Кал на скрытую кровь
8. По показаниям: моча на белковое тело Бенс-Джонса, пункция лимфатического узла, печени, селезенки; группа крови, резус фактор; стерильная пункция, трепанобиопсия
9. Кроме перечисленных, при отдельных заболеваниях проводятся специальные и следования

АНЕМИИ

1. Билирубин в крови
2. Медь в крови
3. Железо в сыворотке крови
4. Химическая и механическая резистентность эритроцитов
5. Проба Кумбса
6. Кривая Прайс-Джонса
7. Уробилин мочи
8. Стеркобилин кала
9. Реакция Грегерса
10. Исследование желудочного содержимого
11. Рентгеноскопия (рентгенография) желудка и кишечника
12. Геморрагические синдромы
13. Протромбиновый индекс
14. Время свертывания крови
15. Длительность кровотечения
16. Ретракция кровяного сгустка
17. Количество тромбоцитов
18. Коагулограмма
19. Симптомы жгута, щипка
20. Тромбоэластограмма

ДИФФУЗНЫЕ БОЛЕЗНИ СОЕДИНИТЕЛЬНОЙ ТКАНИ (КОЛЛАГЕНОВЫЕ БОЛЕЗНИ)

1. Общий белок
2. Белки сыворотки крови методом электрофореза
3. Сиаловые кислоты
4. С-реактивный белок
5. Фибриноген
6. Ревматоидный фактор
7. Противострептококковые антитела:
   • антистрептогиалугонидаза
   • антистрептокиназа
   • антистрептолизин О
8. Клетки красной волчанки (LE-клетки)
9. Серологические реакции (Вассермана, Борде-Жангу, Райта, Хеддельсона.)
10. Клеточный и гуморальный иммунитет
11. Реакция Кумбса
12. Креатинин крови и мочи
13. Лактатдегидрогеназа
14. АсТ, АлТ
15. Креатинкиназа
16. По показаниям: выявление аутоантител к тиреоглобулинам, митохондриям и др.

ЗАБОЛЕВАНИЯ НАДПОЧЕЧНИКОВ

1. Нейтральные 17-КС, 17-ОКС в суточной моче
2. 7-ОКС (11-ОКС) в крови.
3. Проба Торна
4. Электролиты крови (Ka, Na, Ca, Cl)
5. Электролиты мочи (Ka, Na, Ca, Cl)
6. Глюкоза крови (гликемический профиль)
7. Суточная моча на сахар
8. Кислотно-основное состояние
9. По показаниям: катехоламины мочи, ванилин-миндальная кислота мочи, определение АКТГ, альдостерона, кортизола, дезоксикортикостерона в крови, определение альдостерона в моче, проба с водной нагрузкой, общий белок и белковые фракции, проба с АКТГ, дексаметазоновые пробы, холестерин, триглицериды, креатинин мочи, мочевая кислота в моче, аортография, пневмоперитонеум

ЗАБОЛЕВАНИЯ ЭНДОКРИННОЙ СИСТЕМЫ И НАРУШЕНИЯ ОБМЕНА ВЕЩЕСТВ

Сахарный диабет

1. Сахар в крови 2 раза в неделю
2. Сахарный профиль крови
3. Сахар и ацетон мочи (в 4 порциях)
4. Суточный диурез 9 с определением количества выделенного сахара)
5. Холестерин
6. Триглицериды
7. Альфа-липопротеидный холестерин
8. Альфа-амилаза крови
9. Общий белок
10. Белки крови методом электрофореза
11. По показаниям: электролиты крови ( Ka, Na, Ca, Cl), молочная и пировиноградная кислоты, в крови осмолярность крови, кислотно-основное состояние, функции печени и поджелудочной железы

Заболевания щитовидной железы

1. Белковосвязанный йод
2. Глюкоза крови
3. Холестерин
4. Триглицериды
5. Общий белок
6. Белки крови методом электрофореза
7. Основной обмен
8. Исследование функции щитовидной железы радиоактивным йодом (131I)
9. По показаниям: гормоны щитовидной железы (тиреотропный, тироксин, трийодтиронин), электролиты крови (Ka, Na, Ca, Mg, P, Cl), иммунологические исследования (антитела к компонентам щитовидной железы)

Заболевания околощитовидных желез

1. Кальций сыворотки крови
2. Неорганический фосфор крови
3. Кальций и фосфор в суточной моче
4. Щелочная фосфатаза
5. Тест реабсорбции фосфора

Ожирение

1. Общие липиды
2. Холестерин
3. Альфа-липопротеидный холестерин
4. Электролиты крови (Ka, Na, Ca, Mg, Cl)
5. Катехоламины
6. Белковосвязанный йод

Заболевания гипоталамо-гипофизарной системы

1. Нейтральные 17-КС в суточной моче
2. Альдостерон
3. 17-ОКС в крови и моче
4. Электролиты в крови (калий, натрий, кальций, хлор) и в суточной моче
5. Глюкоза крови
6. Триглицериды
7. Суточный диурез с определением плотности мочи
8. Артериальное давление
9. Рентгенография черепа
10. Исследование глазного дна и полей зрения
11. По показаниям: содержание в крови СТГ, ТТГ, АКТГ, ФСГ, (ГСИК), ПРЛ

ОСТРАЯ И ХРОНИЧЕСКАЯ ЛУЧЕВАЯ БОЛЕЗНЬ

1. Клинический анализ крови в динамике
2. Количество ретикулоцитов и тромбоцитов
3. Сахар крови и сахарная кривая
4. Протромбиновый индекс
5. Общий белок
6. Белки крови методом электрофореза
7. Электролиты крови (калий, натрий, кальций, хлор)
8. Тест Кумбса
9. Коагулограмма
10. Осмотическая резистентность эритроцитов
11. Стернальная пункция
12. Желудочное зондирование или беззондовые методы исследования желудочного содержимого
13. Электрокардиография
14. Консультация окулиста, невропатолога
15. Определение радиоактивных веществ в крови, моче, кале