Окончание

*

а) обязательных углубленных медицинских обследований на возрастном отрезке от 3-х до 17-ти лет - 7.

б) 3 обязательных этапа в профилактическом осмотре: доврачебный, педиатрический, специализированный.

в) организация осмотров на основе программы скрининг-тестов (тестирование выполняется на доврачебном этапе).

* Приложение I к приказу Минздрава Российской Федерации, Министерства образования Российской Федерации 30.06.92 № 186/272

** Возможны различные модели организации профилактических осмотров:

Модель А - в условиях медицинского кабинета дошкольного учреждения, школы;

Модель Б - в условиях детской поликлиники;

Модель В (смешанный вариант) доврачебный и педиатрический этапы осмотра (или только доврачебный) в условиях медицинского кабинета
дошкольного учреждения, школы, специализированный (или педиатрических и специализированный) - в условиях поликлиники.

Выбор модели организации профилактических осмотров определяется конкретными условиями на местах: обеспеченностью медицинскими кадрами, в т.ч. врачами-специалистами, оснащенностью медицинских кабинетов образовательных учреждений, отдаленностью детских садов и школ от поликлиники, транспортом и т.д.

Принципы организации профилактических осмотров детей в условиях детской городской поликлиники при интегрированной форме медицинского
обеспечения («единый педиатр» даны в Приложении (см. Приложение I).

*** Учитывается характер патологии наиболее часто диагностируемой у дошкольников и школьников.

* Объем исследований зависит от возраста детей (см. табл.)

* Детям с изменениями стопы, с ожирением различных степеней, со сколиозом - данное исследование проводится ежегодно

** Детям «группы риска» данное исследование проводится ежегодно, также как и детям с миопией

*** Декредитированные возрастные группы согласно Приложению № 1 к приказу № 186/272 от 30.06.92 и МО РФ

* Дополнительные лабораторные и инструментальные исследования по показаниям.

* см. Методическое пособие «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы» (под редакцией академика РАМН Г.Н. Сердюковской). М.,1993. Утверждено Минздравом РФ в 1992 г.

* в ЛОР - стационаре

* см. Методическое пособие «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем школьников на основе массовых скрининг-тестов и их
оздоровление в условиях детского сада, школы», М., 1993 г.

* Возможно наличие единичных морфологических врожденных дефектов развития (аномалия ногтей, маловыраженная деформация ушных раковин, родимое пятно и др.), которые не отражаются на функциональном состоянии и жизнедеятельности организма.

** При профилактических осмотрах резистентность и реактивность определяются по особенностям онтогенеза, кратности острых заболеваний, перенесенных ребенком за предшествующий осмотру период, по клиническим признакам реактивности.

В процессе наблюдения за ребенком группа здоровья у него может меняться в зависимости от динамики состояния здоровья.

* Методические рекомендации по комплексной оценке состояния здоровья детей и подростков при массовых врачебных осмотрах

* Детальная информация содержится в Перечне медицинских противопоказаний к приему абитуриентов в высшие учебные заведения (методические
указания), М., Медицина, 1977; в Перечнях медицинских противопоказаний к работе и производственному обучению подростков. Сборники №№ 1-9, М., Высшая школа, 1988.

* Приказ МЗ и МО РФ № 186/272 от 30.06.92.

** Расчет в ценах на сентябрь 1993 г.

*** При организации осмотров с привлечением участковых педиатров себестоимость обследований возрастает (до 2971 руб.)

* Разработаны и реализуются в детской поликлинике № 21 г. Москвы (главный врач - Штульберг М.Х.).

** Принципы организации работы данного кабинета подробно изложены в Методическом пособии «Организация медицинского контроля за развитием и здоровьем дошкольников и школьников на основе массовых скрининг-тестов и их оздоровление в условиях детского сада, школы» (под редакцией академика РАМН Г.Н. Сердюковской), М., 1993 г.

*** Здесь и далее КДВП - кабинет доврачебного приема

 
Rambler's Top100
Справочник по медицинским и лабораторным анализам - интерпретация результатов, анализы крови, мочи, кала, гормоны.