Третья генерация ТТГ

Как и предыдущий тест, предназначен для определения ТТГ. Но в отличие от него имеет на порядок большую чувствительность, что позволяет определять очень низкие концентрации ТТГ с высокой точностью, позволяющей выявлять субклинические формы заболевания, а также проводить более пристальный контроль за проводимой терапией.
Предел чувствительности теста, определенный как концентрация двух стандартных отклонений от нулевой пробы, приблизительно равен 0.002 мкМЕ/мл.

Применение тестов 3-й генерации ТТГ позволяет:

  • Оптимизировать подавляющую терапию. Требуемая степень подавления определяется как спецификой заболевания, так и состоянием пациента. В общем случае к пациентам с дифференцированным раком щитовидной железы применяется агрессивная терапия вследствие риска развития метастазов. Подавление доводится до верхнего предела клинической допустимости – до значения ТТГ ниже 0,01мкМЕ/мл. Однако для оперируемых пациентов и пациентов с доброкачественным узловым и диффузным зобом режим лечения может быть менее агрессивной: уровень ТТГ поддерживается в диапазоне 0,01- 0,4мкМЕ/мл. Терапия должна быть тщательно сбалансирована, обеспечивая требуемую степень подавления и устраняя потенциально опасное воздействие ятрогенного гипертиреоза на сердце и печень, а также не провоцировать развитие остеопороза.
  • Проводить дифференциальную диагностику больных с супергипертиреозом и тяжелыми нетиреоидными заболеваниями, к которым применяется интенсивная медикаментозная терапия, вызывающая подавление ТТГ до уровня 0,01мкМЕ/мл. Исследования показали, что только у 24% госпитализированных пациентов, у которых тесты ТТГ 2-ой генерации показали значение ниже функционального предела, были обнаружены заболевания щитовидной железы. Было выявлено, что у больных супергипертиреозом ТТГ 0,01мкМЕ/мл и ниже, а у больных нетиреоидными заболеваниями от 0,09 до 0,150мкМЕ/мл. 
  • Определение очень низких концентраций ТТГ при оптимизации гормонозаместительной терапии 
  • Определение субнормального тиреоидного статуса.

 
Rambler's Top100
Справочник по медицинским и лабораторным анализам - интерпретация результатов, анализы крови, мочи, кала, гормоны.