Эстриол неконъюгированный

Стероидный гормон. Основное количество эстриола продуцируется плацентой из предшественников, вырабатывающихся печенью плода и, очень небольшая часть - при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Эстриол менее активен, чем эстрадиол и эстрон. Его эффекты очень зависят от концентрации гормона в крови. Вне беременности эстриол определяется в крови в низкой концентрации. Во время беременности, начиная с периода формирования плаценты, концентрация гормона резко возрастает.

Эстриол является главным эстрогеном беременности: увеличивает кровоток по сосудам матки, снижая их сопротивление, а также способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. Уровень гормона адекватно отражает функционирование фето-плацентарного комплекса. При нормальном течении беременности уровень свободного (неконъюгированного) эстриола прогрессивно растет, начиная с момента формирования плаценты. В случае нарушения функционирования фето-плацентарного комплекса, снижение уровня гормона опережает клинические проявления. Чем больше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состояния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%.

Определение свободного эстриола входит в так называемый "тройной тест" на аномалии развития плода, который проводится между 15 и 20 неделями беременности. Кроме неконъюгированного эстриола в него входят также альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Показания к назначению анализа:

  • Возраст матери старше 35 лет; 
  • Возраст отца старше 45 лет; 
  • Семейное носительство хромосомных болезней; 
  • Пороки развития у предыдущих детей; 
  • Радиационное облучение одного из супругов; 
  • Прием цитостатиков или антиэпилептических препаратов; 
  • Привычное невынашивание; 
  • Обнаружение при УЗИ таких маркеров, как кальцинаты в плаценте, гипотрофия плода и др.; 
  • Диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности (рекомендуется еженедельное исследование); 
  • Дифференциация переношенной и пролонгированной беременности.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: коэффициент пересчета: (нмоль/л) / 3,466 ==> нг/мл

Референсные значения: в зависимости от срока беременности

Срок беременности (недели+дни)

Единицы

Медиана

Диапазоны

14+3 нг/мл 0,99 0,693-1,98
15+3 нг/мл 1,27 0,889-2,54
16+3 нг/мл 1,64 1,148-3,28
17+3 нг/мл 2,11 1,477-4,22
18+3 нг/мл 2,71 1,897-5,42
19+3 нг/мл 3,50 2,45-7,0
20+3 нг/мл 4,51 3,157-9,0
21+3 нг/мл 5,81 4,0-11,62
26+3 нг/мл 6,2 3,1-12,4
27+3 нг/мл 6,5 2,9-12,7
28+3 нг/мл 7,3 3,3-14,3
29+3 нг/мл 8,2 3,7-16,0
30+3 нг/мл 9,2 4,1-17,9
31+3 нг/мл 10,3 4,6-19,9
32+3 нг/мл 11,4 5,1-22,1
33+3 нг/мл 12,7 5,7-24,4
34+3 нг/мл 14,0 6,3-27,0
35+3 нг/мл 15,5 7,0-29,7
36+3 нг/мл 17,0 7,7->30,0
37+3 нг/мл 18,7 8,5->30,0
38+3 нг/мл 20,4 9,3->30,0
39+3 нг/мл 22,3 10,2->30,0
40+3 нг/мл 24,3 11,1->30,0

Повышение уровня эстриола Е3:

  • Многоплодная беременность; 
  • Крупный плод; 
  • Заболевания печени (снижение белковосинтезирующей функции).

Снижение уровня эстриола Е3:

  • Фето-плацентарная недостаточность; 
  • Угроза прерывания беременности или преждевременных родов; 
  • Пузырный занос; 
  • Переношенная беременность; 
  • Гипоплазия надпочечников плода; 
  • Анэнцефалия плода; 
  • Синдром Дауна; 
  • Внутриутробная инфекция; 
  • Прием таких препаратов как глюкокортикоиды, антибиотики;

Подготовка к анализу: Специфической подготовки к исследованию не требуется.

 
Rambler's Top100
Справочник по медицинским и лабораторным анализам - интерпретация результатов, анализы крови, мочи, кала, гормоны.