Эстриол неконъюгированный

Стероидный гормон. Основное количество эстриола продуцируется плацентой из предшественников, вырабатывающихся печенью плода и, очень небольшая часть - при периферической трансформации эстрона в организме женщины. Эстриол менее активен, чем эстрадиол и эстрон. Его эффекты очень зависят от концентрации гормона в крови. Вне беременности эстриол определяется в крови в низкой концентрации. Во время беременности, начиная с периода формирования плаценты, концентрация гормона резко возрастает.

Эстриол является главным эстрогеном беременности: увеличивает кровоток по сосудам матки, снижая их сопротивление, а также способствует развитию системы протоков молочных желез во время беременности. Уровень гормона адекватно отражает функционирование фето-плацентарного комплекса. При нормальном течении беременности уровень свободного (неконъюгированного) эстриола прогрессивно растет, начиная с момента формирования плаценты. В случае нарушения функционирования фето-плацентарного комплекса, снижение уровня гормона опережает клинические проявления. Чем больше снижен уровень гормона, тем выше вероятность развития патологического состояния. Угрожающим считается снижение уровня свободного эстриола более чем на 40%.

Определение свободного эстриола входит в так называемый "тройной тест" на аномалии развития плода, который проводится между 15 и 20 неделями беременности. Кроме неконъюгированного эстриола в него входят также альфа-фетопротеин (АФП) и хорионический гонадотропин (ХГЧ).

Показания к назначению анализа:

• Возраст матери старше 35 лет; 
• Возраст отца старше 45 лет; 
• Семейное носительство хромосомных болезней; 
• Пороки развития у предыдущих детей; 
• Радиационное облучение одного из супругов; 
• Прием цитостатиков или антиэпилептических препаратов; 
• Привычное невынашивание; 
• Обнаружение при УЗИ таких маркеров, как кальцинаты в плаценте, гипотрофия плода и др.; 
• Диагностика состояния фето-плацентарного комплекса с 12-15 недели беременности (рекомендуется еженедельное исследование); 
• Дифференциация переношенной и пролонгированной беременности.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: коэффициент пересчета: (нмоль/л) / 3,466 ==> нг/мл

Референсные значения: в зависимости от срока беременности

Повышение уровня эстриола Е3:

• Многоплодная беременность; 
• Крупный плод; 
• Заболевания печени (снижение белковосинтезирующей функции).

Снижение уровня эстриола Е3:

• Фето-плацентарная недостаточность; 
• Угроза прерывания беременности или преждевременных родов; 
• Пузырный занос; 
• Переношенная беременность; 
• Гипоплазия надпочечников плода; 
• Анэнцефалия плода; 
• Синдром Дауна; 
• Внутриутробная инфекция; 
• Прием таких препаратов как глюкокортикоиды, антибиотики;

Подготовка к анализу: Специфической подготовки к исследованию не требуется.