Тестостерон

Тестостерон - стероидный андрогенный гормон, обуславливающий развитие вторичных половых признаков, половое созревание и нормальную половую функцию.

У мужчин основная часть синтезируется в яичке; меньшее количество - клетками сетчатого слоя коры надпочечников и при трансформации из предшественников в периферических тканях. У женщин тестостерон образуется в процессе периферической трансформации, а также при синтезе в клетках внутренней оболочки фолликула яичников и сетчатого слоя коры надпочечников.

Тестостерон оказывает анаболические эффекты на мышечную ткань, способствует созреванию костной ткани, стимулирует образование кожного сала железами кожи, участвует в регуляции синтеза липопротеидов печенью, модулирует синтез b-эндорфинов ("гормонов радости"), инсулина. У мужчин обеспечивает формирование половой системы по мужскому типу, развитие мужских вторичных половых признаков в пубертатном периоде, активирует половое влечение, сперматогенез и потенцию, отвечает за психофизиологические особенности полового поведения. У женщин участвует в механизме регрессии фолликула в яичниках и в регуляции уровня гонадотропных гормонов гипофиза.

У мужчин уровень тестостерона повышается в пубертатном периоде и сохраняется на высоком уровне, в среднем, до 60 лет. Уровень гормона в плазме крови колеблется в течение суток. Максимум концентрации наблюдается в утренние часы, минимум - в вечерние. Осенью концентрация тестостерона повышается. У женщин максимальная концентрация тестостерона определяется в лютеиновой фазе и в период овуляции. У беременных женщин концентрация тестостерона нарастает к III триместру, превышая почти в 3 раза концентрацию у небеременных женщин. В период менопаузы концентрация тестостерона снижается.

Показания к назначению анализа:

У обоих полов:

• Бесплодие; 
• Облысение; 
• Угревая сыпь; 
• Жирная себорея; 
• Апластическая анемия; 
• Опухоли надпочечников; 
• Контроль при приеме глюкокортикоидов и андроген-содержащих препаратов.

У женщин:

• Гирсутизм; 
• Ановуляция; 
• Аменорея; 
• Олигоменорея; 
• Дисфункциональные маточные кровотечения; 
• Невынашивание беременности; 
• Синдром поликистозных яичников; 
• Адреногенитальный синдром; 
• Миома матки; 
• Эндометриоз; 
• Новообразования молочной железы; 
• Гипоталамо-гипофизарный синдром периода полового созревания; 
• Гипоплазия матки и молочных желез.

У мужчин:

• Нарушение потенции; 
• Снижение либидо; 
• Мужской климакс; 
• Первичный и вторичный гипогонадизм; 
• Хронический простатит; 
• Остеопороз.

Подготовка к исследованию: накануне исследования необходимо исключить физические нагрузки (спортивные тренировки) и курение. У женщин анализ производится на 6-7 день менструального цикла, если другие сроки не указаны лечащим врачом.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета:

Альтернативные единицы измерения: нмоль/л

Коэффициент пересчета: нмоль/л / 0,0347 ==> нг/дл

Референсные значения: нг/дл

Повышение уровня тестостерона:

• Болезнь и синдром Иценко-Кушинга; 
• Адреногенитальный синдром (женщины); 
• Продуцирующие тестостерон новообразования яичек (мужчины); 
• Хромосомный набор XYY (мужчины); 
• Вирилизирующая опухоль яичников (женщины); 
• Снижение уровня секс-стероидсвязывающего слобулина (ГСПГ); 
• Прием таких препаратов как: даназол, дегидроэпиандростерон, финастерин, флутамид, гонадотропин (у мужчин), гозерелин (в первый месяц лечения), левоноргестрел, мифепристон, моклобемид, нафарелин(мужчины), нилутамид, пероральные контрацептивы (женщины), фенитоин, правастатин (женщины), рифампин, тамоксифен; 
• Чрезмерные физические нагрузки.

Снижение уровня тестостерона:

• Нарушение продукции гонадотропных гормонов гипофиза (в т.ч. гиперпролактинемия); 
• Прием глюкокортикоидов; 
• Недостаточность надпочечников; 
• Гипогонадизм; 
• Хронический простатит (мужчины); 
• Ожирение (мужчины); 
• Прием таких препаратов, как: даназол (в низких дозах), бузерин, карбамазепин, циметидин, циклофосфамид,ципротерон, дексаметазон, гозерелин, кетоконазол, леупролид, левоноргестрел, сульфат магния, метандростенолон, метилпреднизолон, метирапон, нафарелин (женщины), нандролон, октреотид, пероральные контрацептивы у женщин, правастатин (мужчины), преднизон, пиридоглютетимид, спиронолактон, станозолол, тетрациклин, тиоридазин; 
• Прием легко усвояемых углеводов, вегетарианство, голодание, алкоголизм, диета с низким содержанием жиров (у женщин).