Соматотропный гормон

Пептидный гормон (соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH). Вырабатывается соматотрофами передней доли гипофиза под контролем соматостатина и соматолиберина. Основные эффекты: стимуляция линейного роста, поддержание целостности тканей и уровня глюкозы крови, достаточного для функционирования головного мозга. СТГ ускоряет рост костей и мягких тканей, действуя через инсулиновые факторы роста. Он ускоряет синтез белка, обеспечивая положительные азотистый и фосфорный балансы и снижая уровень мочевины. Вследствие высокой потребности растущих тканей в ионах, тормозится выведение натрия и калия с мочой; всасывание кальция в кишечнике усиливается. СТГ стимулируя расщепление жиров в жировой ткани, мобилизует жирные кислоты и активирует их поглощение из крови мышечной тканью и печенью (где они преобразуются в глюкозу). На уровень глюкозы крови СТГ оказывает влияние противоположное действию инсулина, т.е. препятствует ее поглощению тканями. СТГ действует на иммунную систему, увеличивая количество Т-лимфоцитов. СТГ усиливает потоотделение.

СТГ выделяется импульсами, амплитуда которых максимальна в IV фазе сна. После приема пищи уровень гормона резко снижается, а при голодании повышается примерно в 15 раз (вторые сутки). Выделение гормона повышено при физической работе, во время глубокого сна, при гипогликемии, при богатом белками питании. Повышенное выделение СТГ гипофизом в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых людей - к акромегалии. Пониженное выделение СТГ в период роста приводит к карликовости. У взрослых людей видимые симптомы пониженной секреции гормона отсутствуют.

Показания к назначению анализа:

• Задержка роста; 
• Ускоренные темпы роста; 
• Остеопороз; 
• Мышечная слабость; 
• Нарушение роста волос; 
• Склонность к гипогликемии (в том числе, при приеме алкоголя); 
• Усиленное потоотделение; 
• Порфирия.

Материал для исследования: сыворотка.

Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.

Единицы измерения и коэффициенты пересчета: - нг/мл

Альтернативные единицы измерения: мЕд/л

Коэффициент пересчета: мЕд/л / 2,6 ==> нг/мл

Референсные значения: взрослые: 0,06 - 5,0 нг/мл

Повышение уровня СТГ:

• Гипофизарный гигантизм, 
• Ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия); 
• Эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого); 
• Карликовость Лэрона(дефект рецепторов к СТГ); 
• Хроническая почечная недостаточность; 
• Некомпенсированный сахарный диабет; 
• Гипогликемия; 
• Голодание; 
• Алкоголизм; 
• Постравматические и послеоперационные состояния; 
• Прием таких препаратов, как инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, серотонин, альфа-адреностимуляторов (клонидин), блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол, атенолол), агонисты дофамина (L-дофа), бромокриптин(у здоровых), аргинин, инсулин, витамин РР (внутривенно), оральные контрацептивы.

Снижение уровня СТГ:

• Гипофизарный нанизм; 
• Гипопитуитаризм; 
• Гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга); 
• Недосыпание; 
• Ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства; 
• Факторы, вызывающие гипергликемию; 
• Прием таких препаратов, как прогестерон, глюкокортикоиды, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид, ципрогептадин), бромкриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин, кортикостероиды.

Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови - курение. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.