
|

Пептидный гормон (соматотропин, СТГ, Growth hormone, GH). Вырабатывается соматотрофами передней доли гипофиза под контролем соматостатина и соматолиберина. Основные эффекты: стимуляция линейного роста, поддержание целостности тканей и уровня глюкозы крови, достаточного для функционирования головного мозга. СТГ ускоряет рост костей и мягких тканей, действуя через инсулиновые факторы роста. Он ускоряет синтез белка, обеспечивая положительные азотистый и фосфорный балансы и снижая уровень мочевины. Вследствие высокой потребности растущих тканей в ионах, тормозится выведение натрия и калия с мочой; всасывание кальция в кишечнике усиливается. СТГ стимулируя расщепление жиров в жировой ткани, мобилизует жирные кислоты и активирует их поглощение из крови мышечной тканью и печенью (где они преобразуются в глюкозу). На уровень глюкозы крови СТГ оказывает влияние противоположное действию инсулина, т.е. препятствует ее поглощению тканями. СТГ действует на иммунную систему, увеличивая количество Т-лимфоцитов. СТГ усиливает потоотделение.
СТГ выделяется импульсами, амплитуда которых максимальна в IV фазе сна. После приема пищи уровень гормона резко снижается, а при голодании повышается примерно в 15 раз (вторые сутки). Выделение гормона повышено при физической работе, во время глубокого сна, при гипогликемии, при богатом белками питании. Повышенное выделение СТГ гипофизом в период роста приводит к гигантизму, а у взрослых людей - к акромегалии. Пониженное выделение СТГ в период роста приводит к карликовости. У взрослых людей видимые симптомы пониженной секреции гормона отсутствуют.
Показания к назначению анализа:
- Задержка роста;
- Ускоренные темпы роста;
- Остеопороз;
- Мышечная слабость;
- Нарушение роста волос;
- Склонность к гипогликемии (в том числе, при приеме алкоголя);
- Усиленное потоотделение;
- Порфирия.
Материал для исследования: сыворотка.
Метод определения: твердофазный хемилюминесцентный иммуноанализ.
Единицы измерения и коэффициенты пересчета: - нг/мл
Альтернативные единицы измерения: мЕд/л
Коэффициент пересчета: мЕд/л / 2,6 ==> нг/мл
Референсные значения: взрослые: 0,06 - 5,0 нг/мл
Повышение уровня СТГ:
- Гипофизарный гигантизм,
- Ацидофильная аденома гипофиза (акромегалия);
- Эктопическая секреция (опухоли желудка, островков поджелудочной железы, околощитовидных желез, легкого);
- Карликовость Лэрона(дефект рецепторов к СТГ);
- Хроническая почечная недостаточность;
- Некомпенсированный сахарный диабет;
- Гипогликемия;
- Голодание;
- Алкоголизм;
- Постравматические и послеоперационные состояния;
- Прием таких препаратов, как инсулин, кортикотропин, глюкагон, эстрогены, норадреналин, дофамин, серотонин, альфа-адреностимуляторов (клонидин), блокаторы бета-адренорецепторов (пропранолол, атенолол), агонисты дофамина (L-дофа), бромокриптин(у здоровых), аргинин, инсулин, витамин РР (внутривенно), оральные контрацептивы.
Снижение уровня СТГ:
- Гипофизарный нанизм;
- Гипопитуитаризм;
- Гиперфункция коры надпочечников (синдром Иценко-Кушинга);
- Недосыпание;
- Ятрогенные воздействия: радиотерапия, химиотерапия, операционные вмешательства;
- Факторы, вызывающие гипергликемию;
- Прием таких препаратов, как прогестерон, глюкокортикоиды, альфа-адреноблокаторы (фентоламин), бета-адреномиметики (изопротеренол, допамин), антагонисты серотониновых рецепторов (метисегрид, ципрогептадин), бромкриптин (при акромегалии), производные фенотиазина, соматостатин, кортикостероиды.
Подготовка к исследованию: за 3 дня до взятия крови необходимо исключить спортивные тренировки. За 1 час до взятия крови - курение. Исследование проводится натощак (через 12 часов после последнего приема пищи). Пациент должен находиться в полном покое в течение 30 минут перед взятием крови.
|
|