Кортизол

Кортизол (гидрокортизон, или 17-гидрокортикостерон), жизненно важный стероидный гормон, воздействующий на обмен веществ; секретируется наружным слоем (корой) надпочечников. Кортизол принимает участие в регуляции многих обменных (биохимических) процессов и играет ключевую роль в защитных реакциях организма на стресс и голод. При голодании, например, он обеспечивает поддержание нормального уровня глюкозы в крови, а при эмоциональном или операционном шоке препятствует падению кровяного давления ниже опасного уровня.

Благодаря тому, что в больших дозах кортизол оказывает противовоспалительное действие, этот гормон (или его синтетические производные – преднизон, преднизолон) широко используют для лечения ревматоидного артрита и других заболеваний, характеризующихся интенсивным воспалительным процессом. Кроме того, его применяют при аллергии, бронхиальной астме и аутоиммунных заболеваниях. Медики предпочитают синтетические производные кортизола, которые не вызывают повышения кровяного давления и задержки воды и солей в организме.

Разовое определение уровня кортизола в крови мало информативно. В диагностических целях, кроме исследования суточного ритма, проводятся различные тесты с нагрузкой или стимуляцией.

Показания для исследования:

• аномальная пигментация кожи;
• гирсутизм;
• преждевременное половое развитие;
• артериальная гипертензия;
• диагностика болезней Иценко-Кушинга, Аддисона;
• остеопороз;
• мышечная слабость;
• гипоталамогипофизарная недостаточность;
• опухоли ЦНС;
• дифференциальная диагностика врожденных пороков.

Материал для исследования: сыворотка

Неосложненная беременность

Норма кортизола меняется в зависимости от времени суток: утром обычно происходит повышение кортизола, вечером – значение кортизола минимально.

При беременности кортизол высокий – он повышен в 2-5 раз. В остальных случаях повышенное содержание кортизола в крови – признак серьезных заболеваний.

Повышение уровня кортизола может свидетельствовать:

• аденома или рак надпочечников;
• аденома гипофиза;
• синдром поликистозных яичников;
• гипотиреоз;
• ожирение;
• депрессия;
• СПИД (у взрослых);
• цирроз печени;
• сахарный диабет.

Повышенный кортизол в крови может быть следствием приема некоторых лекарственных препаратов (атропина, синтетических глюкокортикоидов, опиатов, эстрогенов, пероральных контрацептивов).

Снижение уровня кортизола может свидетельствовать:

• недостаточность коры надпочечников;
• снижение секреции гормонов;
• болезнь Аддисона;
• цирроз печени;
• гепатит;
• резкое снижение веса.

Понижение уровня кортизола в крови может происходить после приема медицинских препаратов (барбитуратов и многих других).

Как сдать анализ кортизола правильно: накануне гормонального анализа кортизола откажитесь от приема эстрогенов, опиатов, пероральных контрацептивов и других препаратов, предварительно посоветовавшись с врачом-эндокринологом. За день до исследования не занимайтесь спортом и не курите.