Триглицериды

Триглицериды (триацилглицерины, ТАГ) – эфиры глицерина и длинноцепочечных жирных кислот, в плазме крови транспортируются в виде липопротеинов. ТАГ являются для органов и тканей источником жирных кислот, которые обеспечивают организм макроэргическими соединениями в процессе β-окисления.

Уровень ТАГ в крови может изменяться в течение суток в значительных пределах. Гипертриглицеридемия может быть физиологическая или патологическая. Физиологическая гипертриглицеридемия возникает после приема пищи и может продолжаться 12-24 ч, в зависимости от характера и количества принятой пищи. Во 2-3 триместре беременности также возникает физиологическая гипертриглицеридемия.

Патологическая гипертриглицеридемия патогенетически может быть разделена на первичную и вторичную. Первичная гипертриглицеридемия может быть обусловлена генетическими нарушениями метаболизма липопротеинов или перееданием. Вторичные гипертриглицеридемии возникают как осложнения основного патологического процесса. В клинической практике исследование ТАГ проводится для классификации врожденных и метаболических нарушений липидного обмена, а также для выявления факторов риска атеросклероза и ишемической болезни сердца.

Повышение уровня ТАГ в плазме:

Первичные гиперлипидемии:

• семейная гипертриглицеридемия (фенотип IV); 
• сложная семейная гиперлипидемия (фенотип II b); 
• семейная дисбеталипопротеинемия (фенотип III); 
• синдром хиломикронемии (фенотип I); 
• дефицит ЛХАТ (лецитинхолестеринацилтрансферазы.

Вторичные гиперлипидемии:

• ишемическая болезнь сердца, инфаркт миокарда, атеросклероз; 
• гипертоническая болезнь; 
• ожирение; 
• вирусные гепатиты и цирроз печени (алкогольный, билиарный), обтурация желчевыводящих путей; 
• сахарный диабет; 
• гипотиреоз; 
• нефротический синдром;м 
• панкреатит острый и хронический; 
• прием пероральных противозачаточных препаратов, бета блокаторов, тиазидовых диуретиков; 
• беременность; 
• гликогенозы; 
• талассемия.

Снижение уровня триглицеридов:

• гиполипопротеинемия; 
• гипертиреоз; 
• гиперпаратиреоз; 
• недостаточность питания; 
• синдром мальабсорбции; 
• лимфангиэктазия кишечника; 
• хронические обструктивные заболевания легких; 
• прием холестирамина, гепарина, витамина С, прогестинов.

Референсные значения: